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La Opci? de Hobson en el tratamiento de la obesidad
 

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La Opci? de Hobson en el tratamiento de la obesidad
Dr. F?ix E. F. Larocca [email protected]


Introducci?

La obesidad puede definirse como el triunfo de un instinto sobre el poder de la raz?. Esta admisi? tr?ica nos traslada al motivo que inspirara el ep?rafe de esta ponencia, dedicada a un tema tan descuidado como importante: la pandemia de la obesidad en el siglo XXI.

Pero, ?qui? es este Hobson a quien en el t?ulo nos referimos? De acuerdo con la leyenda, la llamada Opci? de Hobson tuvo su origen en la celebridad de un tal Thomas Hobson (hacia el 1544-1631), en cambridge, Inglaterra, que mantuvo una cuadra de caballos muy gestionada y quien requiri?a cada cliente tomar el animal m? cercano a la puerta del establo o ninguno. As?lo hac? para que ambos, el animal y el jinete, tuvieran que aceptar los caprichos del azar. En otras palabras, era una opci? sin alternativas --- una opci? sin opciones --- la cosa ofrecida o nada. Esta fue la misma famosa disyuntiva que ofreciera Henry Ford cuando proporcionaba su modelo T con la posibilidad de elegir ?cualquier color?., mientras que ?te fuera negro.



Para los gordos, tampoco hay opciones.

En el entendimiento y en el tratamiento de la corpulencia hay tantos factores en connivencia que obligan a sus v?timas desventuradas a aceptar como soluci? lo que los ?expertos?. les brindan, que, a menudo, es cero --- en eso consiste, para quienes ans?n ser esbeltos, la opci? de Hobson o una opci? sin opciones.

an?isis del problema

Nuestro prop?ito, al escribir este art?ulo, es conducir una ex?esis breve de esta condici? y proponer recomendaciones hacia su tratamiento, usando un modelo cient?ico, sensible, humanista y honesto --- algo que, pocos ofrecen.

Comenzaremos formulando la pregunta m? obvia: ?Por qu?es la gordura un tema de importancia tan vital para nosotros? Veamos:

? Las estad?ticas son deprimentes. En los Estados Unidos 1,100 millones de adultos son gordos y cada d? se a?den m? a sus n?eros. Simult?eamente, la cantidad de ni?s obesos, antes una rareza, sigue aumentando en proporciones alarmantes. Pero, no es solo en Norteam?ica, en otros pa?es la situaci? es id?tica y el problema sigue avanzando inexorablemente.

? Como entidad diagn?tica, la gordura se perpet? como la m? incomprendida y la m? explotada de todas las dolencias humanas. Solamente los americanos gastaron, en vano, 33 mil millones de d?ares en el a? 2004 para combatirla. La lucha para erradicarla est?siendo perdida. En ese y, ahora, en este pa?, muchos, en desesperaci?, arriesgan la vida en el quir?ano para intentar su remedio, mientras que la gente, a veces, sigue engordando despu? de la cirug?. Es una situaci? tan aciaga como deprimente, ya que a nadie le conviene ser gordo, porque la gordura, en su esencia, y para nuestra especie, es condici? innatural.

? La gordura est?creciendo en su posici? como problema ?ico de salud mundial. El cigarrillo todav? se considera la causa principal de muerte entre los americanos, la segunda siendo la obesidad --- esta ?tima se espera que supere al tabaquismo a finales de esta d?ada.

Como problema su importancia est?bien establecida, y como tal su soluci? permanece elusiva, ya que resta en manos de programas universalmente promovidos por personas que desconocen las complejidades de su entendimiento o el camino hacia su cura. Porque es un axioma que nadie posee la soluci? m?ica (o bala de plata) para eliminar o contener esta pandemia.

Unamos la indiferencia calculada de los gobiernos de casi todas las naciones hacia este conflicto, al hecho de que a? sus portavoces m? ilustres en el campo de la ciencia no ofrecen soluciones para combatirla, para comprender por qu?la situaci? sigue alcanzando proporciones funestas.

No estamos hablando de que la gordura afecta a muy pocos --- porque ha cesado de ser considerada gravamen exclusivo del pobre e ineducado, para convertirse en el infierno que hoy todos compartimos.

Psicol?icamente, el gordo sufre tanto como el que m?, aunque, a veces lo niegue. Sufre m? porque, como parte de su cura, los m?odos de que hoy disponemos lo condenan al hambre, y el hambre, estudios escrupulosos nos demuestran, es un d?pota enormemente cruel. Tan insufrible y penoso, que pocos poseen los medios o la voluntad para tolerarlo, aunque tolerarlo no cura.

El hambre por s?misma es inadaptable porque, como especie, estamos programados para evitarla en todas sus formas. Y todas las curas que se proponen para los gordos, desde las dietas hasta la cirug?, est? basadas en sufrirla.

Contrario a lo que algunos ?expertos?. nos pretenden meter en la cabeza, el hambre no es psicol?ica --- no lo es, aunque sus efectos se reflejen en consecuencias tanto f?icas como mentales.


Muchos experimentos, por la gran mayor? de los que tratan la gordura ignorados, nos indican que todos los m?odos de que hoy disponemos son inefectivos para el tratamiento de esta aflicci?.

Pero, pregunt?onos: ?es la gordura una enfermedad? Si, por enfermedad se entiende una condici? con causas reconocibles establecidas, con un curso cl?ico definido y con pruebas de laboratorio que confirmen su existencia --- entonces, la gordura no es una enfermedad en el sentido estricto de la palabra.

La gordura, preferimos definirla, como siendo un conjunto de respuestas psicosom?icas a la acumulaci? excesiva de adiposidad en el cuerpo, resultado de factores multifac?icos, que es refractaria al tratamiento, que conduce a la cronicidad y que causa muchas complicaciones asociadas, que a veces ponen en peligro las vidas de quienes la sufren.

La gordura no es simplemente el desequilibrio entre la ingesta y el ejercicio. No, la evidencia es clara que esa explicaci? es una posici? ajada por su abuso y aceptaci?. La gordura es una respuesta individual a muchos factores de complejidad todav? nebulosa.

En una tesis minuciosa y en otras ponencias, he descrito en detalle y he identificado las muchas guisas con que se disfraza este acertijo. Como muy pocos han hecho, he estudiado la gordura abord?dola en todos sus aspectos: desde el punto de vista de la adaptaci? de nuestra especie, hasta el punto de vista teol?ico, ?ico, econ?ico, cultural, humanista, geopol?ico y m?. He estudiado y analizado la gordura, avanzando en publicaciones, de consumo p?lico, y para agentes de gobiernos, la importancia de confrontar el avance insidioso de esta dolencia --- Porque todos, en mi experiencia, est? conscientes de que el problema existe, m? pocos desean intentar resolverlo.

En tiempos recientes, el ex-presidente norteamericano bill Clinton, en gesto publicitario de simpat? hacia los ni?s del mundo, propuso dedicar parte de su vida a la prevenci? de esta aflicci? en la poblaci? infantil. Esfuerzos que consumir? tiempo, dinero y que resultar? en promesas incumplidas, porque lo que ? propone es un programa que repite los fallos de los que antes otros formularan --- muy poco, muy tarde.

La gordura permanece, sin embargo, como una opci? entre la vida y la muerte. En ese sentido es, para la mayor?, lo que Hobson propusiera.

?Qu?hacer?

Una proped?tica para el tratamiento de la gordura para quienes desean erradicarla:

Para tratar la gordura hay que aceptar que el gimnasio y las dietas no son alternativas ni v?idas ni eficaces. Hay que admitir que nadie ha comprobado el r?imen que la remedia --- aunque algunos se beneficien enormemente de sus patra?s. Atkins, por ejemplo, est?protegido por leyes de bancarrota en este mismo instante, y los dem? regimenes que gozan de popularidad, adem? de estar dirigidos por aficionados sin credenciales, son tan ineficaces como los que est? dirigidos por profesionales genuinos --- pero carentes de bases para tratarla.

La gordura es refractaria al tratamiento porque, no pudiendo ocultarse, ya que es defecto ostensible, todos procuran un m?odo cosm?ico, m?ico y veloz que la elimine. Este m?odo veloz que, parad?icamente, la afianza indeleblemente en el cuerpo de sus v?timas, es la dieta restrictiva --- lo que todos los expertos recomiendan.

Lo ?ico es que el tratamiento de esta condici? se conduzca de modo individual, haciendo un an?isis personal de la persona afectada y desarrollando un programa hecho a su medida, para proceder con parsimonia a su resoluci? final.

Pero, como sucede con la psicoterapia, los mega-d?ares no se captan con procesos individuales ni con atenci? especial dirigida al individuo. Por eso seguimos estancados, buscando una soluci? ilusoria, que nunca llegar?

adem?, nos preguntamos, ?qui? est? capacitado para tratarla?

Solamente est?capacitado, quien la haya estudiado exhaustivamente por muchos a?s desde todo punto de vista y quien la haya tratado individualmente, como lo que es: una aflicci? psicosom?ica, heredo-degenerativa asociada con factores ambientales y del medio donde el paciente se desenvuelve.

Ese alguien actualmente no abunda. Pero, para los pocos, quienes ese conocimiento y la experiencia, ellos constituyen para todos: la opci? de Hobson.

Referencias:

Larocca, F. E. F: El Sistema Fiduciario Monograf?s.com 2006
cassell, Dana K. y F?ix E. F. Larocca The Encyclopedia of Obesity and Eating Disorders. Facts On File, 1994
Microsoft Encarta 2007 (CD/DVD) Lista de Obras recomendadas

Dr. F?ix E. F. Larocca
[email protected]
 

Un agradecimiento muy especial al Dr. F?ix E. F. Larocca por su colaboraci? con este portal y sobretodo por el contenido tan bien realizado esperamos sea de gran ayuda a la juventud de Hispanoamerica .
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